ATM é a articulação responsável pelo Movimento de abrir e fechar da boca. ATM é a articulação formada pelo osso temporal do crânio com a mandíbula, constituída pelo disco articular, tecido retrodiscal (zona bilaminar), membrana sinovial, cartilagem articular, cápsula articular, côndilo da mandíbula e a fossa mandibular do osso temporal.

Vários grupos musculares, ligamentos, articulações, ossos e as arcadas dentárias são responsáveis pela coordenada e harmônica abertura e fechamento da mandíbula. Os principais músculos são Temporais, Masseter , Pterigóides medias , Pterigóide laterais. A contração moderada e integrada nesses músculos permite o movimento suave e perfeito da mandíbula, para cima para baixo e para os lados, permitindo a mastigação, a fala, o bocejo e a deglutição. Colocando-se o dedo na frente do ouvido, a pessoa poderá sentir o movimento.

Qualquer problema no funcionamento desta estrutura resulta em DTM.

DTM (Disfunção temporomandibular)

Quando ocorre um mal funcionamento da coordenação do movimentos da mandíbula, geralmente gera dor, desgaste articular e fadiga muscular.

• DTM - Dor Miogênica: Presença de desconforto nos músculos da mastigação, podendo evoluir para cervical ou cabeça.
• DTM - Dessarranjos internos da ATM: quando o disco articular desloca de forma incorreta ou quando ocorre uma lesão na articulação
• DTM - Doenças degenerativas da ATM: São as osteoartites ou artrites reumatóide das ATM.

Causa da DTM

• Trauma
• má - oclusão
• postura inadequada do corpo no dia a dia
• Tensão muscular das faciais ou cervicais
• uma mastigação incorreta dos alimentos
• Bruxismo
• Problemas de crescimento na mandíbula
• Abertura excessiva da boca
• estresse

Sintomas da DTM

São sintomas clássicos que envolvem normalmente a mandíbula, ouvido, cabeça, face e dentes.

• Estalidos da mandíbula
• Dor no pescoço
• Desvio na abertura e fechamento da boca
• Cefaléia
• Dificuldade de abrir totalmente a boca
• Dificuldade de mastigação
• Desgastes excessivos dos dentes.

Objetivo do tratamento

• Minimizar as dores musculares
• Melhorar amplitude muscular
• Melhorar o posicionamento e funcionamento da ATM
• Reeducar o paciente a realizar uma mastigação correta

Tratamentos

• Cirúrgico
• Odontológico
• Fisioterapia (exercícios, alongamento, reorganização da estrutura crânio-mandibular).

Dr. Mauro Moreira Monteiro
Fisioterapeuta (UNESA) e pós graduado pela escola de osteopatia de Madri.
Tel.: (consultório): 2196-0355.